一条神奇的隧道--POEM
经口内镜下肌切开术(POEM），是一种通过隧道内镜技术进行食管胃结合部肌切开的内镜微创新技术，使得紧缩的肌肉狭窄环放开，达到解除贲门梗阻的手术目的。切开的环形肌层能最大限度的恢复食管括约肌的功能，并减少手术并发症。是目前治疗贲门失弛缓的首选方式。
隧道内镜技术是指在距离病变一定距离的消化道黏膜进行切开，进入黏膜下层，到达病灶进行内镜手术治疗的技术。手术时间短、创伤小疗效确切。POEM无需开胸手术，无疤痕、恢复快、手术过程均在无痛状态下通过胃镜进行操作。
图1 胃镜下发现贲门狭窄 胃镜不能通过
图2 进行食道黏膜下剥离 建立隧道
图3 进行贲门附近食道肌层切开
图4 将食道黏膜下隧道入口处夹闭